Медицинское страхование сотрудников

НАШИ ПРЕИМУЩЕСТВА

Надежность.

 

Страховое открытое акционерное общество «РУССКИЙ СТРАХОВОЙ ЦЕНТР» (СОАО «РСЦ») имеет двенадцатилетний опыт работы в области личного страхования корпоративных и частных клиентов. Рейтинговым агентством «ЭКСПЕРТ-РА» СОАО «РУССКИЙ СТРАХОВОЙ ЦЕНТР» присвоена категория А. «Высокий уровень надежности со стабильными перспективами».

Что это значит для Вас? Вы уверены, что гарантированно защищены от неприятных сюрпризов, таких как банкротство страховой компании или ее исчезновение.

Только лучшие клиники.

 

Перед тем, как заключить договор на обслуживание своих застрахованных с тем или иным лечебным учреждением, наша компания осуществляет полную всестороннюю проверку и анализ медицинского учреждения.

Что это значит для Вас? Вы получаете действительно профессиональное лечение, и максимально защищены от некачественного обслуживания.

Ваша жизнь тоже застрахована!

 

СОАО «РСЦ» предоставляет застрахованным по медицинскому страхованию страхование от несчастного случая.

Что это значит для Вас? Вы застрахованы по рискам «смерть и инвалидность в результате несчастного случая».

Нам рады и нам верят!

 

Репутация СОАО «РСЦ» в отношениях с лечебными учреждениями наработана годами. Лечебные учреждения примут застрахованных СОАО «РСЦ», т.к. знают, что наша компания оплатит все счета за Ваше лечение в срок.

Что это значит для Вас? Вас уже будут ждать. Лечебные учреждения знают о прекрасной репутации СОАО «РСЦ» и рады обслуживать Вас.

Быстрота принятия решений.

 

Система обслуживания застрахованных позволяет принимать важные решения максимально быстро.

Что это значит для Вас? При необходимости проведения Вам дорогостоящих процедур, сложных операций и в иных случаях, требующих утверждения, нам не нужно времени на согласование с «громоздким аппаратом управления». Врач куратор отдела организации медицинской помощи оперативно примет решение.

Круглосуточная диспетчерская служба.

 

Круглосуточная диспетчерская служба сервисной компании «ЭКСТРАМЕД» осуществляет вызов бригады скорой помощи, организует экстренную госпитализацию.

Что это значит для Вас? Вы всегда знаете, куда позвонить в экстренном случае. Всегда доступный номер телефона диспетчерской написан на Вашем полисе.

Не ограниченно!

 

В программе медицинского страхования СОАО «РСЦ» нет ограничений на типы стоматологических материалов и анестетиков, количество пломб.

Что это значит для Вас? Вам вылечат столько зубов с применением лучших материалов, сколько необходимо.

Цена одна.

 

Стоимость программы страхования (размер страховой премии) не подлежит пересмотру в течение срока действия Договора страхования.

Что это значит для Вас? СОАО «РСЦ» никогда не попросит Вас доплатить за страхование, ссылаясь на убыточность.

ОБЪЕМ ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫХ УСЛУГ ПО ДОБРОВОЛЬНОМУ МЕДИЦИНСКОМУ СТРАХОВАНИЮ

Амбулаторно-поликлиническая помощь:

терапевта: первичный осмотр пациента и последующее наблюдение в динамике; диагностическое обследование, ведение и лечение в соответствии с профилем заболевания и др.;

кардиолога: ЭКГ, ЭХО-КГ, ФКГ, УЗИ сердца (эхокардиография) и магистральных сосудов, велоэргометрия, допплерография, холтеровское мониторирование ЭКГ и АД;

пульмонолога, фтизиатра (консультативный прием); рентгенологическое исследование органов грудной клетки (включая томографию), спирография, пневмотахометрия и др. методы диагностики функции внешнего дыхания;

гастроэнтеролога: рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта (включая холецистографию и ирригоскопию), эндоскопические методы ислледования — эзофагогастродуоденофиброскопия, колонофиброскопия,; РН-метрия желудочного сока, УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы);

уролога: обзорный рентгеновский снимок мочеполовых путей, при показаниях урография (отделение дневного стационара); УЗИ почек, мочевого пузыря и простаты;

невролога: исследования головного мозга — электроэнцефалография, ЭХО-энцефалография, УЗДГ (ультразвуковая допплерография), реоэнцефалография, рентгенография черепа и позвоночника;

хирурга: рентгенологические и ультразвуковые методы исследования, ректороманоскопия (при необходимости, консультация и лечение у проктолога), обработка ран с наложением швов и др хирургические манипуляции, реовазография вен нижних конечностей, УЗДГ сосудов верхних и нижних конечностей;

гинеколога: кольпоскопия, цитологические мазки на флору и атипичные клетки, УЗИ органов малого таза, трансвагинальное УЗИ, определение уровня гормонов, кроме методов РИА и ИФА, ПЦР-диагностика заболеваний, передающихся половым путём (хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, цитомегаловирус и др) — однократно, с контролем после курса лечения; дерматолога: соскобы и микроскопические исследования на наличие возбудителя;

эндокринолога: рентгенологические и ультразвуковые исследования желёз внутренней секреции и костей, исследование крови на гормоны щитовидной железы;

окулиста: определение остроты зрения, скиаскопия, рефрактометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, офтальмометрия, тонометрия, периметрия;

оториноларинголога: отоскопия, фарингоскопия, ларингоскопия, камертональное и аудиометрическое исследование слуха, рентгенологическое и ультразвуковое исследование придаточных пазух носа и др. современные методы диагностики;

аллерголога (иммунолога); инфекциониста: бактериологические исследования на возбудителя, серологические исследования крови;

физиотерапевта: физиотерапия. Классический лечебный массаж, лечебная физкультура по медицинским показаниям (10 сеансов); функциональная, ультразвуковая, рентгенологическая диагностика, лабораторная диагностика: все виды клинических и биохимических анализов; серологические, бактериологические, гистологические, цитологические, гормональные и иммунологические исследования – по показаниям.

Оформление медицинской документации: листки временной нетрудоспособности; рецептов (за исключением льготных); справок, кроме справок для ГИБДД, поступления в учебные заведения, загранкомандировки и оформления разрешения на хранение и ношение оружия.

Помощь на дому: при состоянии здоровья, не позволяющем Застрахованному самостоятельно посетить медицинское учреждение. Выезд врача на дом осуществляется в пределах административной границы Москвы (по внутреннему режиму работы лечебно-профилактических учреждений) или Личным врачом, если предусмотрено программой страхования.

Стоматология:

терапевтическая, хирургическая (расширенная программа).

Прием врача, обследование, составление плана лечения. Консультация врача (ортопеда, ортодонта, парадонтолога, имплантолога) не более 1 раза

Рентгенологические обследования. Премедикации, аппликационные, инфильтрационные проводниковые анестезии

Лечение кариеса: Лечение начальных и средних форм кариеса (включая пломбирование композитами светового отвердения); Лечение глубокого кариеса (включая пломбирование композитами светового отвердения)

Лечение пульпита. Лечение периодонтита. Другие терапевтические манипуляции: Восстановление коронковой части зуба, при условии разрушения ее не более 50%, при помощи анкерного штифта и пломбы из композита светового отвердения; Лечение некариозных поражений твердых тканей зуба (клиновидные дефекты, флюороз, гипоплазия эмали) с пломбой из композита светового отвердения; Удаление мягких и твердых зубных отложений у всех зубов с последующей полировкой и медикаментозной обработкой (ручным способом или ультразвуковым аппаратом); Покрытие эмали зубов фторсодержащими лаками; Удаление старых пломб; Кюретаж и медикаментозная обработка пародонтальных карманов; Вскрытие пародонтальных абсцессов; Перевязки, лечебные повязки, инъекции лекарственными препаратами; Физиотерапевтические процедуры.

Хирургическая стоматология: Простые и сложные удаления зубов. Перевязки после хирургического лечения. Операции иссечению капюшона.

Скорая медицинская помощь (СМП):

включает в себя вызов бригады скорой медицинской помощи (по Москве и в радиусе 30 км за МКАД) вызов СМП осуществляется через круглосуточный диспетчерский пульт Компании ЭКСТРАМЕД.

Стационарная помощь:

Медицинская помощь оказывается Застрахованным лицам в условиях стационара по поводу заболевания, послужившего основанием для госпитализации, требующим стационарного лечения, либо проведения диагностических исследований, для установления диагноза и проведения последующего лечения.

Экстренная и плановая госпитализация осуществляется в профильные отделения стационаров, входящих в программу ДМС.

Пребывание в стационарах категории указанной в программе ДМС в палатах (включая питание, уход и медикаментозное лечение), лабораторная диагностика, инструментальная диагностика.

Хирургическое и/или консервативное лечение, проводимое в соответствии с принятыми медицинскими стандартами, включая использование операционной и послеоперационной палат, анестезиологические и реанимационные мероприятия, пребывание в отделении интенсивной терапии. Оперативное лечение.

Физиотерапевтическое лечение (водо —, электро-, и теплолечение, магнито — и лазеротерапия), занятия ЛФК, массаж.

Личный врач (врач предприятия):

Выезд личного врача на дом (офис) в пределах МКАД и до 15 км за МКАД.

Консультации по телефону, контроль за своевременным выполнением медицинских назначений и рекомендаций.

Ведение амбулаторной карты Застрахованного и другой медицинской документации, содержащей всю необходимую информацию об обращениях Застрахованного к личному врачу, консультациях, лабораторных и инструментальных исследованиях, проведенных в базовых и других медицинских учреждениях, назначенных курсах лечения, экстренных и плановых госпитализациях.

Разработка индивидуального плана обследований, программы лечения и рекомендаций по рациональному питанию, физическим нагрузкам, санаторно-курортному лечению.

Оформление медицинской документации (рецептов (кроме льготных категорий), листков временной нетрудоспособности и др.).

Организация медицинской помощи в соответствии с общими условиями страхования в базовых лечебных учреждениях: консультации врачей-специалистов, диагностические исследования, лечебные процедуры.

Сопровождение пациента при проведении обследований и консультаций личным врачом или медицинской сестрой по медицинским показаниям. Участие в консилиумах и врачебных консультациях. Курация пациента, находящегося на стационарном лечении.

Врач – куратор:

решение организационно-административных вопросов, связанных с оказанием медицинской помощи застрахованным, предоставление информации о порядке оказания медицинских услуг, контроль за качеством и своевременностью оказания медицинской помощи.

Условиями договора страхования предусматривается предоставление застрахованным сотрудникам дополнительных услуг или льгот – без внесения дополнительной страховой премии:

- проведение противогриппозной вакцинации – 1 раз в течение срока действия договора;

- услуги круглосуточной Диспетчерской Службы с возможностью информационного и консультативного обращения Застрахованного вопросам, связанным с медицинским обслуживанием;

- организация санаторно-курортного лечения в ведущих здравницах России, ближнего и дальнего зарубежья;

- предоставление возможности страхования родственников застрахованных сотрудников по корпоративным ценам